Sinusite crônica – O que é e como identificar os sintomas?

É normal nos dias frios as doenças do trato respiratório que muitos podem confundir com sintomas da gripe. A principal delas é a sinusite, que apesar de muito comum, passa despercebida pela maioria das pessoas. Mas você sabia que existe uma diferença entre a sinusite crônica e a sinusite aguda?

A sinusite é a inflamação da mucosa dos seios da face, formada pelas maçãs do rosto, olhos e cavidades ósseas ao redor do nariz. Pode surgir por uma infecção, quadro alérgico ou qualquer outro fator que possa atrapalhar a drenagem da secreção dos seios nasais.

Já a sinusite crônica é um pouco diferente e exige um pouco mais de atenção do indivíduo para identificar os sintomas. Confira abaixo mais sobre a doença!

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O que é sinusite crônica?

Assim como a sinusite aguda, a sinusite crônica é a inflamação da mucosa dos seios da face. Porém, o que caracteriza a doença é a permanência dos sintomas da sinusite por pelo menos 12 semanas consecutivas.

Entre as suas principais causas, podemos destacar:

• Bactérias resistentes e uso de antibióticos em excesso;
• Tratamento incorreto de sinusite;
• Rinite alérgica mal controlada;
• Imunidade enfraquecida;
• Desvio de septo.

Neste caso, deve-se tratar a sinusite adequadamente o mais rápido possível, já que existe um risco de surgimento de complicações como infecção dos olhos, pneumonia, crises de asma, meningite e até abcessos cerebrais.

Sintomas da sinusite crônica

Como dito, os sintomas da sinusite crônica duram por pelo menos 12 semanas, podendo acontecer após 1 ou vários episódios de sinusite aguda, sendo eles:

• Secreção pelo nariz de cor esverdeada ou amarelada;
• Dor persistente nas maçãs do rosto, em volta dos olhos e ao redor do nariz;
• Dor na face ou dor de cabeça que piora ao se deitar ou abaixar a cabeça;
• Tosse crônica que piora ao se deitar;
• Mau hálito constante;
• Sensação de pressão dentro da cabeça;
• Obstrução do nariz e ouvido.

Além disso, quando a causa da doença são alergias ou é incidente em pessoas com quadros alérgicos e/ou rinite, outros sintomas podem ser: crises de asma, piora nos sintomas alérgicos em contato com poeira e coceiras na garganta e nariz.

• Sinusite crônica causa tontura?

Apesar de muitas vezes não ser caracterizado como um sintoma principal, a tontura pode estar presente em quadros de sinusite crônica.

Neste caso, ela pode ser provocada pelas dores de cabeças intensas e recomenda-se que o paciente permaneça em repouso até que o sintoma apresente melhoras.

• A sinusite crônica pode fazer o nariz sangrar?

Sim! É possível que a sinusite crônica cause sangramentos no nariz. Porém, se o sangramento não for ocasional e pontual, recomenda-se que você procure um serviço de saúde para investigar as possíveis causas.

Como o tratamento da sinusite crônica é feito?

Para tratar a doença e ajudar a aliviar os sintomas, o Otorrino pode indicar alguns medicamentos e procedimentos. Veja os exemplos a seguir.

1. Lavagem nasal com solução salina

Misturar água e sal é um tratamento caseiro muito eficaz para ajudar a dissolver as secreções nasais. Você pode pingar a solução no seu nariz ou inalar o vapor.

Para fazer a solução, recomenda-se misturar uma colher (chá) de sal para cada litro de água. O procedimento também pode ser feito com soro fisiológico.

2. Corticoides nasais

O uso de sprays ajudam a prevenir e tratar as inflamações, além de aliviar a congestão nasal, podendo ser necessário o uso contínuo durante dias e até mesmo semanas para conseguir um bom resultado.

Alguns exemplos são: fluticasona, budesonida e beclometasona.

3. Corticosteroides orais ou injetáveis

Medicamentos usados para tratar e aliviar as inflamações da sinusite com sintomas mais intensos, principalmente em pacientes com pólipos nasais, que são massas indolores e moles, que não costumam causar grandes complicações.

Os corticosteroides podem causar efeitos colaterais se usados durante períodos muito longos, e devem ser administrados de forma correta para que não haja desconforto ou complicações.

Exemplos: metilprednisolona e prednisona.

4. Antibióticos

Quando a sinusite crônica é causada por uma infecção bacteriana, será necessário fazer um tratamento com antibióticos.

Porém, essa é uma causa não muito comum, o que reforça a necessidade de um especialista capacitado fazer o diagnóstico dos seus sintomas adequadamente para encontrar o melhor tratamento para o seu quadro.

No entanto, não utilize medicamento sem orientação médica, pois pode ser perigoso para a sua saúde. Somente o médico poderá avaliar e prescrever o medicamento adequado para o seu caso.

5. Descongestionantes

Podem ser encontrados em spray, comprimidos ou líquidos. Normalmente são receitados para uso durante 3 a 4 dias no máximo, já que o uso exagerado causa um efeito rebote e pode levar ao aparecimento de congestionamentos mais graves e até mesmo alterações cardiovasculares.

Atenção!

Nunca faça o uso de nenhum medicamento sem prescrição médica. É importante, também, que você faça um acompanhamento com um otorrino durante o tratamento para um diagnóstico preciso. Apesar de poder ser feito em consultório por meio de avaliação clínica do médico, alguns casos da sinusite crônica podem exigir exames como tomografias computadorizada da face, coleta de amostras das secreções nasais ou endoscopia nasal para identificar o micro-organismo que está causando a doença.

Lembre-se que tratar sinusite de forma inadequada por resultar em piora dos sintomas e complicações da doença.

Exames feitos para o diagnóstico de sinusite crônica

1. Endoscopia nasal

O médico responsável pelo procedimento introduz no nariz do paciente um tubo fino e flexível, o endoscópio, acoplado de uma luz de fibra óptica na ponta.

Esse equipamento possibilita que o médico consiga inspecionar visualmente por dentro das cavidades nasais para verificar se há obstruções. Também pode ser chamado de nasofibrolaringoscopia.

2. Tomografia nasal

As tomografias são imagens computadorizadas que mostram detalhes dos seios da face e área nasal. Assim, a partir delas é possível identificar obstruções físicas e inflamações profundas que são difíceis de identificar com o endoscópio.

Esse exame também é muito utilizado para avaliar a necessidade de uma cirurgia, já que avalia a anatomia total dos seios nasais. Veja no vídeo abaixo como é feito a análise de uma tomografia:

3. Testes de alergia

Se o otorrino suspeitar que a causa da sinusite crônica seja uma alergia, poderá solicitar um teste de alergia de pele. Ou seja, o exame ajuda na identificação do alérgeno responsável por desencadear a sinusite.

Quando a cirurgia para sinusite crônica é indicada?

O objetivo da cirurgia no tratamento da doença é desobstruir ou ampliar os canais naturais de drenagem dos seios nasais que, durante a ocorrência da sinusite, podem estar fechados e impedindo que a drenagem da secreção seja feita corretamente. Assim, a secreção se acumula e estimula a proliferação de fungos e bactérias.

Além disso, o procedimento também pode ser combinado com a correção de algum possível defeito da anatomia do nariz do indivíduo que pode estar dificultando a cura da infecção, como por exemplo:

• Redução do tamanho dos cornetos;
• Retirada das adenoides;
• Correção de desvio de septo.

Principais causas da sinusite crônica

Dentre as principais causas da doença estão:

• Refluxo gastroesofágico;
• Uso incorreto de antibióticos ou de forma desnecessária repetidamente;
• Tratamento inadequado de sinusite aguda;
• Asma ou rinite alérgica mal controlada;
• Imunidade enfraquecida como acontece em indivíduos diabéticos descontrolados;
• Pancadas na face;
• Alterações nas vias aéreas como pólipos nasais, desvio de septo ou hipertrofia dos cornetos nasais.

Possíveis complicações

Quando não é devidamente controlada e tratada, a sinusite crônica pode resultar em uma piora com o passar do tempo causando o acúmulo de secreções.

Essas secreções em grande quantidades acabam formando um abcesso, que podem chegar a órgãos próximos às cavidades nasais como olhos e cérebro transmitindo infecções e inflamações.

No entanto, em casos mais graves, pode atingir a circulação sanguínea e causar uma infecção generalizada.

A sinusite crônica tem cura?

A sinusite crônica pode sim ter cura. Assim, o tratamento deve ter início com a prevenção das crises como medicamentos orais, sprays nasais e até tratamento cirúrgicos. Enquanto a sinusite aguda pode ser mais fácil de ser tratada, a sinusite crônica exige uma maior atenção e cuidados. Um deles é a higiene ambiental, que inclui:

• Evite o acúmulo de poeira;
• Evite contato com fumaça de cigarro e outros poluentes ambientais;
• Use colchão e travesseiros com capas protetoras;
• Mantenha o ambiente bem ventilado;
• Remova do ambiente tapetes, cortinas e outros itens que possa acumular poeira e mofo;
• Evite o frio, corantes artificiais e odores irritantes.

Ou seja, seguir corretamente o tratamento proposto pelo otorrino, pode resultar na cura da sinusite crônica, sem necessidade de intervenção cirúrgica.

Como se prevenir?

A melhor forma de prevenção é manter sempre a mucosa nasal hidratada e procurar um médico para acompanhar o tratamento de gripes e resfriados, e tratá-los adequadamente. Você também deve:

> Beba bastante água

Além de hidratar todo o organismo, incluindo as mucosas nasais, uma boa hidratação ajuda a prevenir infecções. O recomendado são dois litros de água, em média, por dia.

Além disso, usar soro fisiológico pode ajudar na drenagem da secreção, o que também é um boa forma de prevenir a sinusite crônica.

> Tenha uma alimentação saudável

Manter uma alimentação rica em vitaminas e minerais ajuda a fortalecer a imunidade, já que são responsáveis por restaurar a proteção contra infecções, aumentar a produção de anticorpos e fortalecer as células do sistema imunológico.

Procure compor suas refeições com todos os grupos alimentares e fracioná-las ao longo do dia.

> Lave sempre as mãos

Nossas mãos estão sempre em contato com tudo ao nosso redor, por isso, ficamos mais propensos ao contato com vírus, bactérias e agentes alergênicos.

Sendo assim, lembre-se de lavá-las sempre antes de entrar em contato com os olhos, a boca e antes de manusear alimentos. Crie o hábito de sempre lavar as mãos após chegar da rua.

> Evite mofos e alérgenos dentro de casa

Mofos, pelos de animais, ácaros, insetos e poeira podem desencadear alergias e sinusites. Por isso, elimine-os de sua casa cuidadosamente. A roupa de cama deve ser lavada toda semana e secada ao sol, e os travesseiros devem ser envolvidos com capas antiácaros.

Tapetes e umidificadores devem ser evitados para não causar acúmulo de poeira e umidade no ambiente.

Agora que sabe como identificar os sintomas da sinusite crônica, aprendeu mais sobre a doença e como tratá-la corretamente, procure um médico especialista para fazer o diagnóstico preciso. Em seguida, acesse o site da Farmadelivery e encomende seus medicamentos e itens de saúde e beleza.

Lembre-se sempre de que você não deve se autodiagnosticar e se automedicar em nenhum caso, e deve seguir apenas as orientações médicas quanto aos medicamentos usados no tratamento.